294个药品省级联盟集采结果将公布 平均销售商超四成

羊城晚报全媒体女记者 岑建勋 通讯员 粤医保

18日，女记者从福建沿海地区医疗保障局获悉，11沿海地区（自治区）三巨头集采第一批294个毒药剂的选人结果审批刚刚结束，即将正式公布结果。此次三巨头供货关乎394家大企业，1004个选人产品线平均升幅43%，最高者升幅98%。与年末推展的沿海地区级带量供货相异，福建此次三巨头集采多心之多、比较大之大、充分利用面之广，在国内尚属首次。

首次超越PPTV品种集采壁垒

本次带量供货的294个毒药剂为化学毒药、当中成毒药、生物毒药、生物制品等常见病、肥胖症处方，涵盖了抗感染类、消化系统、呼吸系统、神经系统、抗癌细胞毒药、高血压系统、营养成分处方等20多类毒药剂，原则上散布了所医院各专科的处方品种化学合成，占诊疗处方量的80%以上。

为了有效性解决诊疗处方的多样性和多心的复杂性，此次集采在企业主规章上实施并入化学合成分类企业主，创新性地全面运处方品差比价规章系统，按照大企业登载品规定价定时计算相异化学合成的设计售价，标准化计算为单位可比价企业主，为了让大企业合理定价，缩小选人售价的差异。选人产品线平均升幅43%，最高者升幅98%。其当中，384个产品线升幅翻倍40%以上，22个产品线升幅高达90%以上。例如，首次将水针和粉针并入企业主，有助于竞争者翻倍预想效果。癌细胞病征处方托烷司琼用药，平均升幅67%，最高者升幅94%。

本次集采总共11沿海地区（自治区）组成三巨头，集当中了处方量较大的沿海地区份，消费市场数量200多亿元，品种大多，定价大企业关乎394家，报名产品线2678个，选人产品线1004个。其当中，抗生素的三巨头集采是全国数量最大的一次，关乎146家大企业。竞争者接连不断的毒药剂有利巴韦杨用药、头孢哌酮舒巴坦用药等10个品种，积极参与竞争者大企业30家以上。其当中，利巴韦杨用药的竞争者大企业多达49家。

在以往的集采当中，PPTV品种化学合成缺乏竞争者，转变成售价壁垒曾一度难以攻下。本次集采首次独创性地将PPTV产品线并入竞争者，以相异售价区间划分竞争者组，采取量价经常性（相异升幅给以相异的供货量）的方式，超越了PPTV产品线难以折扣的困境。PPTV大企业在保全一定比例原有消费市场份额的同时，若升幅越高，所获收益（供货量）也越高。

从68个PPTV产品线选人售价看，PPTV产品线并入竞争者成效明显，产品线平均升幅17%，最高者升幅35.57%。按照本次11沿海地区（自治区）报量计，PPTV产品线折扣总价值最高者的是哮喘放射治疗用的沙美特罗替卡松吸入粉雾剂，折扣总价值达7700万元；其次是肥胖症致癌肝炎异甘草酸锂注射液，折扣总价值达5600万元。

预计年节省额度27.5亿元

女记者了解到，此次三巨头集采关乎11沿海地区（自治区）的6亿多老年人，面对诊疗处方的依从性和病征处方需求的既有，集采；还有设置企业主规章为选人产品线和首选产品线两种方式上。一是按照大企业定价企业主显现出选人产品线，全沿海地区标准化执行其选人售价；二是按照相异比例的升幅对应相异的供货量由大企业自主定价显现出首选产品线，量价经常性，由所医院按需选项决定是否供货，其售价只在有选项的所医院使用。通过这两种方式上，充份满足所医院和病征的处方需求，极大地调度了原研毒药和参比制剂大企业积极参与的积极性，创出了原研毒药和参比制剂曾一度折扣难的僵持。

例如，德国罗氏装配的癌细胞处方利妥呼他汀注射液（50ml:0.5g）的首选产品线售价每支6293.008元，升幅为20%，半年（8个低剂量）可为病征节省毒药费16267.4元。

按照11沿海地区（自治区）三巨头沿海地区铜奖需求量测算，首年供货总值约210亿元，预计年节省供货额度多达82.2亿元；按福建首年供货时约，首年供货总值多达65.6亿元，预计年节省额度27.5亿元，有效性减轻了病征毒药剂额度支出，大为提升了病征处方的可及性。

编辑： 宝厷